Saúde da Mulher: Saiba Tudo Sobre a Tensão Pré-Menstrual

A Tensão Pré-Menstrual (TPM), também conhecida por Síndrome Pré-Menstrual (SPM), é um conjunto de mais de 200 sintomas físicos e emocionais, causados por alterações hormonais e fatores sociais e externos, que se manifestam no meio do ciclo menstrual da mulher e geralmente desaparecem quando chega a menstruação. Os sintomas mais frequentes são dor de cabeça, ansiedade, depressão, irritabilidade, ganho de peso ou inchaço, cólicas e fadiga.

 

Estima-se que até 30% das mulheres apresentarão algum tipo de sintoma em diferentes momentos de suas vidas, e isso varia de mulher para mulher. De acordo com o Ministério da Saúde, mais de 70% das mulheres brasileiras sofrem de alguns sintomas da TPM, embora em graus variados.

 

Tipos de TPM
 

- TPM A: está relacionada à ansiedade e alterações de humor, principalmente por causa da queda dos níveis de estrogênio.

- TPM C: relacionada à compulsão alimentar. São mulheres que recorrem ao chocolate ou a outros alimentos para minimizar os sintomas da TPM.

- TPM D: relacionada aos sintomas depressivos e à redução da serotonina, fica caracterizada por períodos de pouca concentração, por exemplo.

- TPM H: relacionada à hidratação – retenção de líquidos e suas consequências. São mulheres que têm mais inchaço abdominal, ganho de peso e sensibilidade nas mamas, por exemplo.

- TPM O: outros sintomas, como sudorese fria, náuseas, acne ou reações alérgicas são classificadas como TPM O. 

- TDPM — Transtorno Disfórico Pré-Menstrual. Afeta de 3% a 8% das mulheres e é a forma mais grave da TPM tradicional. Tem sintomas tão severos que chegam a incapacitar a mulher para atividades e trabalho.

 

 

Causas da TPM

A TPM é causada por flutuações nos níveis de estrogênio e progesterona no corpo. Durante a primeira fase do ciclo, o estrogênio que, junto com a serotonina, é responsável por controlar o bem-estar e mudanças de humor, está em seus níveis mais altos, enquanto os níveis de progesterona são baixos. Durante a segunda fase do ciclo, esses níveis se alternam: a progesterona está em alta e é responsável pelas mudanças físicas do corpo.

Quando a mudança entre as fases é muito brusca acontecem as alterações no humor, a ansiedade e as dores nos seios. 

Ao final do ciclo, caso não aconteça a fertilização dos óvulos, o útero começa a eliminar o endométrio na forma de menstruação e dá início uma nova mudança hormonal, dessa vez com queda tanto no estrógeno quanto na progesterona. Muitas mulheres, inclusive, tem sintomas mais intensos nestes dias.

Diagnóstico

Como os sintomas da TPM são comuns a outras doenças, um profissional médico pode fechar o diagnóstico a partir da análise do quadro clínico mais completo. Exames físicos, entrevista e uma análise do funcionamento da tireoide e do metabolismo complementam o diagnóstico. 

Junto com os exames, a mulher precisa apresentar pelo menos cinco sintomas em dois ciclos seguidos para caracterizar a TPM.  Além dos quatro sintomas citados acima, vale mencionar dor de cabeça, falta de interesse em atividades diárias, insônia e diminuição da produtividade.

Uma dica para a consulta com o médico é levar um diário menstrual, onde registra eventuais sintomas e datas. Com tudo isso, o médico poderá indicar o melhor tratamento.

Prevenção

Não é possível prevenir as alterações hormonais no corpo, mas é possível amenizar os sintomas da TPM.

Ter uma rotina mais saudável, não só na alimentação como também com exercícios físicos, pode ajudar bastante. Evitar o fumo e limitar cafeína, sal, álcool e chocolate, incluir grãos, frutas e legumes na dieta.

Uma vida mais saudável pode contar também com a redução do estresse. Inclua atividades relaxantes como yoga, massagem ou meditação, que também vão auxiliar o sono.

Obserantic

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